Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est une forme de diabète qui se développe pendant la grossesse et disparaît généralement après l’accouchement. Cette forme de diabète se caractérise par une augmentation du taux de sucre dans le sang due à des changements hormonaux qui interfèrent avec l’action de l’insuline. L’insuline est l’hormone qui régule le taux de sucre dans le sang. Pendant la grossesse, le corps produit davantage d’hormones telles que le cortisol et les hormones placentaires, qui rendent l’insuline moins efficace. Cela entraîne un diabète gestationnel chez certaines femmes.
Symptômes
Les symptômes du diabète gestationnel peuvent être les suivants :
- avoir très soif
- besoin d’uriner souvent
- pneu
- le bébé grandit trop vite
De nombreuses femmes ne remarquent pas de diabète gestationnel. Les symptômes peuvent simplement être absents.
Risques
Non traité, le diabète gestationnel peut affecter à la fois la mère et l’enfant à naître. Les risques possibles sont un poids plus élevé à la naissance (macrosomie), une naissance prématurée et un risque accru de complications pendant l’accouchement. En cas de diabète gestationnel, la mère et l’enfant ont tous deux un risque accru de développer un diabète de type 2.
Le risque de diabète gestationnel est plus élevé en cas de diabète gestationnel antérieur, chez les mères ayant un IMC de 30 ou plus (avant la grossesse) ou en cas d’antécédents familiaux de diabète de type 2, par exemple.
Les femmes présentant un risque accru de diabète gestationnel subissent souvent une analyse de sang pour vérifier si leur glycémie est trop élevée. Cette analyse est généralement effectuée entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Vous avez déjà souffert de diabète gestationnel ? Dans ce cas, cela se produit parfois plus tôt, entre la 16e et la 18e semaine.
Démonstration du diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est généralement détecté par un test de tolérance au glucose (TTG). Deux méthodes sont couramment utilisées :
Test de provocation au glucose (GCT) : dans ce test, la femme boit une solution sucrée, après quoi le taux de sucre dans le sang est mesuré au bout d’une heure. Si la glycémie est trop élevée, un test de suivi est effectué.
Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) : il s’agit d’un test plus complet qui exige que la femme soit sobre. On mesure la glycémie à jeun, puis on boit une solution sucrée et on mesure la glycémie après plusieurs heures.
Il est diagnostiqué si plusieurs de ces valeurs sont supérieures aux seuils établis.
Mesure à l’aide d’un glucomètre
Dans le cas du diabète gestationnel, un glucomètre ordinaire peut être utilisé pour contrôler la glycémie à domicile. La mesure régulière de la glycémie est essentielle dans le cas du diabète gestationnel. Elle permet de vérifier si la glycémie reste dans les limites recommandées et si les ajustements du régime alimentaire et du mode de vie sont efficaces.
Il est généralement recommandé de mesurer la glycémie à jeun (avant le petit-déjeuner) et après les repas (1 à 2 heures après avoir mangé). Les heures exactes de mesure et les valeurs cibles sont déterminées par le médecin traitant ou le diététicien.
Les objectifs glycémiques du diabète gestationnel sont généralement plus stricts que ceux des autres formes de diabète, afin de minimiser les risques pour la mère et le bébé. Par exemple :
- Sobre : inférieur à 5,3 mmol/L
- 1 heure après un repas : inférieur à 7,8 mmol/L
- 2 heures après un repas : inférieur à 6,7 mmol/L
Consignez les résultats des mesures dans un journal ou utilisez une application qui synchronise les données du glucomètre. Cela permet au professionnel de santé d’évaluer si la glycémie est bien contrôlée et si d’autres interventions sont nécessaires.
Le diabète gestationnel disparaît-il de lui-même ?
Dans la plupart des cas, le diabète gestationnel disparaît après l’accouchement, lorsque les changements hormonaux disparaissent et que la résistance à l’insuline se normalise. Néanmoins, il est important de rester vigilant. Les femmes qui ont souffert de diabète gestationnel ont un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie.
Des études montrent qu’environ 50 % des femmes souffrant de diabète gestationnel ont un diabète de type 2 dans les 10 ans qui suivent la grossesse. Des contrôles réguliers de la glycémie et un mode de vie sain peuvent réduire considérablement ce risque.
Effets à long terme
Outre le risque accru de diabète de type 2, le diabète gestationnel peut également affecter le bébé. Les bébés de mères souffrant de diabète gestationnel sont plus susceptibles d’être en surpoids, de présenter une résistance à l’insuline et de souffrir de diabète de type 2 plus tard dans leur vie. Pour la mère, il est important de continuer à surveiller sa glycémie après l’accouchement, généralement 6 à 12 12 après.