Des résultats différents avec les mesures de glucose ?

Nous recevons régulièrement des questions sur une différence dans les mesures de glucose. Un glucomètre peut donner un résultat différent à 10 heures du matin qu'à 6 heures du soir. Deux glucomètres côte à côte auront également une erreur. En principe, cela ne pose aucun problème. Même si vous mesuriez la même goutte de sang sur deux mètres en même temps, vous pourriez constater un écart. Les compteurs ne sont alors pas soudainement peu fiables. Mais qu’est-ce que c’est exactement ?

Écart dans les glucomètres

Chaque glucomètre présente un écart (écart) qui, pour la plupart des glucomètres, représente un maximum de 15 % d'une valeur de référence. Ces 15 pour cent sont décrits dans le document consensuel des glucomètres, qui sert de référence de qualité aux Pays-Bas. Celui-ci décrit les exigences auxquelles un glucomètre doit répondre pour être remboursé par les assureurs (norme ISO). Tous les lecteurs que vous trouvez sur Diabetesmagazijn.nl sont conformes à cette norme ISO. Ils ne s'écartent donc jamais de plus de 15 pour cent de la valeur de référence.

Pour les valeurs de glucose faibles (glucose < 5,55 mmol/L), l'écart est calculé en nombres absolus : l'écart absolu ne peut pas être supérieur à 0,83 mmol/L.

Comme le résultat de deux lecteurs de glycémie sont comparées entre elles, les normes ci-dessus ne s'appliquent pas, car vous ne savez pas quelle est la valeur de référence.

Comparez les glucomètres

Si vous souhaitez comparer les mesures de glucose, vous devez le faire uniquement avec des tests de laboratoire. Si vous comparez deux glucomètres, ils peuvent tous deux différer et vous ne savez toujours pas lequel diffère ni dans quelle mesure. L'optimum est la comparaison avec une méthode de référence bien définie. En pratique, les recherches en laboratoire suffisent.

Supposons que la valeur de référence (une valeur mesurée en laboratoire, dans le même échantillon, au même moment) s'avère être une valeur de 10 mmol, alors un glucomètre peut indiquer une valeur comprise entre 8,5 mmol et 11,5 mmol et alors il est toujours correct.

Le compteur répond à la norme ISO avec l'exemple de calcul ci-dessus et est donc fiable. Avant le traitement, il est de la plus haute importance de toujours vérifier le réglage de l'insuline des personnes diabétiques avec le même lecteur. Et le conseil est également de regarder des moyennes ou de répéter des mesures, afin de ne pas tirer immédiatement des conclusions basées sur une seule mesure.

Des différences de mesures se produisent. Mais cela n’est presque jamais dû au compteur. Les causes peuvent être recherchées, par exemple, à différents moments de la mesure ou dans des bandes exposées à l'humidité ou à la lumière. En cas de doute, vous pouvez essayer de prendre des mesures avec du fluide de contrôle, mais il est préférable de comparer la mesure avec des recherches en laboratoire.