Remboursement des aides au diabète. Comment cela marche-t-il?

Les assureurs ont un certain remboursement pour les aides au diabète. Par exemple, votre assureur peut vous rembourser (partiellement) votre nouveau glucomètre ou vos bandelettes réactives. Bien entendu, certaines règles et conditions s’appliquent. Dans cet article, nous décrivons ce processus.

Les assureurs remboursent la plupart des compteurs de toutes les grandes marques. Ils accordent une attention particulière au respect de la norme ISO et à l'homologation des compteurs par le TÜV.

L'Institut néerlandais de la santé (ZIN) détermine quelles marques et quels types d'aides sont remboursés dans le cadre du forfait de base. Vous souffrez de diabète de type 2 et vous n'êtes pas dépendant de l'insuline ? Alors tu viendras malheureusement niet éligible à une indemnisation. Il existe quatre grands assureurs aux Pays-Bas. Il s’agit d’Achmea, VGZ, CZ et Menzis. Et ces acteurs possèdent également de nombreux labels. Par exemple, Interpolis relève d'Achmea et Univé appartient à VGZ. Au total, les quatre grands contrôlent 90 pour cent du marché. Il y a de fortes chances que vous soyez affilié à l’un de ces grands assureurs.

Fournisseur sous contrat

Il est important que vous sachiez avec quels fournisseurs d'aide des accords ont été conclus afin de savoir à l'avance si votre marque sera entièrement remboursée. L'assureur réglera la facture à votre place après règlement de la franchise et d'un éventuel apport personnel. Veuillez noter que les batteries et le matériel de recharge sont toujours payés par vous-même. Le site Internet d'une caisse d'assurance maladie contient souvent un aperçu des fournisseurs avec lesquels des contrats ont été conclus.

Fournisseur non contractuel

Lorsqu’on fait appel à un fournisseur non conventionné, tout n’est souvent pas remboursé. Cependant, il peut toujours être avantageux d'acheter le lecteur de glycémie par exemple auprès d'un fournisseur non contractuel. Ils proposent bien sûr les mêmes glucomètres (mêmes marques) mais souvent à des tarifs plus compétitifs et une grande partie du prix d'achat est toujours remboursée par l'assureur. Cela pourrait représenter par exemple 75 % de la facture totale. Attention, après règlement de la franchise.

Assurance remboursement

Si vous disposez d'une assurance remboursement, peu importe que vous achetiez vos aides au diabète auprès d'un fournisseur sous contrat ou non. Avec l’assurance remboursement, vous pouvez choisir vous-même le fournisseur et la pharmacie. Vous avez le libre choix des soins. Vous avancerez vous-même la facture et la facture pourra être soumise à la caisse d'assurance maladie après paiement. Veuillez noter que la caisse d'assurance maladie utilise les tarifs du marché. La totalité du montant ne pourra être remboursée. Comparer les glucomètres en ligne est donc judicieux pour éviter de trop dépenser.

Quelle que soit la structure auprès de votre assureur, vous devez toujours déclarer la facture de vos aides au diabète. Alors gardez cette facture en sécurité. Les factures peuvent être soumises par e-mail ou par application. Chez de nombreux assureurs, cela peut également se faire par courrier, mais le remboursement prendra alors plus de temps.

Aide au choix du glucomètre

Récemment le aide à la sélection pour lecteurs de glycémie disponible en ligne. Il s'agit d'une initiative de la Fédération néerlandaise du diabète et du centre de connaissances Vilans. Les glucomètres sont recommandés à l'aide d'un certain nombre de questions. Le site Internet est un outil utile pour prendre une bonne décision. Cela implique d’examiner le type de mesure dont vous avez besoin et les exigences que le glucomètre devrait répondre selon vous. Vous pouvez compléter vous-même l'aide au choix, mais les résultats et le choix d'un glucomètre doivent toujours être faits en concertation avec votre praticien.