Unterschiedliche Ergebnisse bei Glukosemessungen?

Wir erhalten regelmäßig Fragen zu Unterschieden bei den Glukosemessungen. Ein Blutzuckermessgerät kann um 10 Uhr morgens ein anderes Ergebnis liefern als um 6 Uhr abends. Bei zwei nebeneinander liegenden Blutzuckermessgeräten tritt ebenfalls ein Fehler auf. Im Prinzip ist das überhaupt kein Problem. Selbst wenn Sie denselben Blutstropfen gleichzeitig auf zwei Messgeräten messen würden, könnten Sie eine Abweichung feststellen. Dann sind die Messgeräte nicht plötzlich unzuverlässig. Aber was genau ist das?

Abweichung bei Blutzuckermessgeräten

Jedes Blutzuckermessgerät weist eine Abweichung (Spreizung) auf, bei den meisten Messgeräten beträgt diese maximal 15 Prozent eines Referenzwertes. Diese 15 Prozent sind im Konsensdokument zum Blutzuckermessgerät beschrieben, das in den Niederlanden als Qualitätsreferenz dient. Darin wird beschrieben, welche Anforderungen ein Blutzuckermessgerät erfüllen muss, um von den Versicherern erstattet zu werden (ISO-Standard). Alle Messgeräte, die Sie auf diabetesmagazijn.nl finden, entsprechen dieser ISO-Norm. Sie weichen daher nie mehr als 15 Prozent vom Referenzwert ab.

Bei niedrigen Glukosewerten (Glukose < 5,55 mmol/L) wird die Abweichung in absoluten Zahlen berechnet: Die absolute Abweichung darf nicht größer als 0,83 mmol/L sein.

Als Ergebnis von zwei Blutzuckermessgeräte miteinander verglichen werden, gelten die oben genannten Maßstäbe nicht, da Sie den Referenzwert nicht kennen.

Vergleichen Sie Blutzuckermessgeräte

Wenn Sie Glukosemessungen vergleichen möchten, sollten Sie dies nur mit Labortests tun. Wenn Sie zwei Blutzuckermessgeräte miteinander vergleichen, können sich beide unterscheiden und Sie wissen immer noch nicht, welches sich um wie viel unterscheidet. Optimal ist der Vergleich mit einer genau definierten Referenzmethode. In der Praxis reicht eine Laboruntersuchung aus.

Angenommen, der Referenzwert (ein im Labor zur gleichen Zeit in derselben Probe gemessener Wert) weist einen Wert von 10 mmol auf, dann zeigt ein Blutzuckermessgerät möglicherweise einen Wert zwischen 8,5 mmol und 11,5 mmol an, und dann ist er auch so immer noch richtig.

Das Messgerät erfüllt mit obigem Berechnungsbeispiel die ISO-Norm und ist somit zuverlässig. Vor der Behandlung ist es von größter Bedeutung, die Insulineinstellung bei Diabetikern immer mit demselben Messgerät zu überprüfen. Außerdem empfiehlt es sich, auf Durchschnittswerte zu achten oder Messungen zu wiederholen, um nicht sofort Schlussfolgerungen aus einer einzigen Messung zu ziehen.

Es kommt zu Abweichungen in den Maßen. Das liegt aber fast nie am Messgerät. Die Ursachen können beispielsweise in unterschiedlichen Messzeitpunkten oder Streifen, die Feuchtigkeit oder Licht ausgesetzt waren, gesucht werden. Im Zweifelsfall können Sie versuchen, Messungen mit Kontrolllösung durchzuführen, am besten vergleichen Sie die Messung jedoch mit Laboruntersuchungen.